что входит в обследование, изменения, какие года рождения подпадают, этапы
Диспансеризация проводится один раз в три года в следующие возрастные периоды: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 - 1 раз в 3 года, 40+ - ежегодно. Ежегодно вне зависимости от возраста диспансеризацию вправе пройти:
- Инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий;
- Участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);
- Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие из противоправных действий).
Как проводится диспансеризация? Диспансеризация выполняется в 2 этапа:
1. Общий осмотр в медучреждении согласно Приказу №124н. Основная цель – определение симптомов хронических заболеваний. После делается вывод о продолжении диагностики профильными специалистами и определение группы, к которой относится пациент по здоровью.
2. Дополнительные меры и скрининг для понимания общей ситуации и постановки диагноза.
Первый этап включает:
1. Заполнение анкеты
2. Антропометрия физических данных для расчета индекса массы тела
3. Замеры артериального давления
4. Анализ на холестерин и глюкозу в крови натощак
5. Внутриглазное давление
6. Общий анализ крови развернутый и лейкоцитарная формула
7. Общий анализ мочи
8. Электрокардиограмма
9. Флюорография легких (повторно не делается, если уже пройдена ранее)
10. Подведение предварительных итогов участковым врачом
Исследования первого этапа с четом возраста:
11. Простатический специфический антиген (для мужчин после 50 лет)
12. Анализ кала на скрытую кровь (все с 45 лет)
13. Цитология шейки матки (женщины с 30 лет)
14. Осмотр глазного дна (все с 39 лет)
15. Консультация невролога (все с 21 года)
Второй этап включает в себя дополнительные диагностики:
| Симптомы, требующие дальнейшего изучения | Возраст | Вид манипуляции |
| Сахар в крови выше показателя нормы | все | Гликированный гемоглобин |
| Высокий холестерин | все | Липидограмма |
| Подозрение на рак ЖКТ | все | Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГС) |
| Ожирение, артериальное давление, нарушение кровообращения мозга | Мужчины с 45 лет Женщины с 55 лет | Дуплексное сканирование артерий |
| Осмотр узким специалистом по рекомендации терапевта | все | Кардиолог, гастроэнтеролог, хирург, дерматовенеролог, офтальмолог, гинеколог (для женщин) |
Несколько особых пунктов есть и в программе диспансеризации для переболевших коронавирусом. Для таких граждан перечень стандартных обследований дополнен:
- измерением сатурации крови (того, насколько она насыщена кислородом);
- тестом с шестиминутной ходьбой (позволяет определить, какое расстояние человек пройдет за это время, и при этом оценить работу сердца, проводится по показаниям и при наличии жалоб, например, на одышку);
- спирометрией (для оценки работы легких и того, как на них отразился перенесенный Covid-19);
- общим и биохимическим анализами крови, а также исследованием, который помогает выявить склонность к тромбообразованию;
- рентгенографией органов грудной клетки (если в течение последнего года данное обследование гражданину еще не проводилось).
При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в объем диспансеризации, они назначаются и выполняются гражданину с учетом положений порядков оказания медицинской помощи по профилю выявленного или предполагаемого заболевания (состояния) или стандартов медицинской помощи, утвержденных в соответствии с частью 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
